CERTIFICADO MEDICO. Apellido: Nombre (s):. Fecha de nacimiento: Sexo: A ser llenado por el solicitante: Ha sufrido o sufre de lo siguiente: No. Sí. Si la ...

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MODELO DE CERTIFICADO MÉDICO. Quito: ______. de 2015. Certifico que: El Sr.(a). _______ portador de la cédula ...

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Al termino de todos los exámenes que el médico indique (última consulta médica), se entregará el CM después de los 25 días hábiles, según TUPA del Ministerio de ...

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Certificado Médico. Nombre del paciente: ………………………………………..… , ………………………………..………… □ m ♂ □ f ♀ ……………………………… Apellido(s). Nombre(s) sexo nacido (dd/mm/aaaa).1 page

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C E R T I F I C A: Que el Sr./Sra. identificado/a con. Cédula de ciudadanía. Nº_____________________, no padece ninguna de las enfermedades susceptibles de ...1 page

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11 May 2017 — Explicó que este documento se constituirá como único y válido en todo el país para acreditar el estado de salud de las personas, su gratuidad ...

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CERTIFICADO MÉDICO. CERTIFICO, que don(ña). , C.I. Nº_____________________, se encuentra mental e ...

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